Autoridad legal para EUO (Examen bajo juramento)
De conformidad con la regulación de seguros, una compañía de seguros puede llamar a un proveedor ahora para un examen bajo juramento. Un examen bajo juramento es un procedimiento formal en el que normalmente lo hacen en persona o por Zoom, y juran al médico, bajo pena de perjurio, sobre los actos que el médico afirma de conformidad con el CPLR para decir la verdad durante todo el proceso. En el examen bajo juramento para el puesto, habrá preguntas y respuestas.
Examen
El propósito del examen bajo juramento podría variar dependiendo de la razón por la que la compañía de seguros decidió inicialmente programarlo. Normalmente, si decide participar de conformidad con las leyes sin culpa y liberar a los pacientes y presentar facturas a una compañía de seguros, eso los autoriza en última instancia a realizar un examen bajo juramento de un médico. El alcance del examen, nuevamente, puede ser muy amplio y, por lo general, hay varios proyectos de ley en disputa debido a un problema determinado. Por lo tanto, es muy importante tener un abogado a su lado antes de ese examen
Además, muchas veces, si está bien preparado para un examen bajo juramento, puede descubrir la razón por la que la compañía de seguros puede estar realizando el examen bajo juramento. Normalmente, podría estar relacionado con su facturación, ya que no está facturando de acuerdo con un determinado programa de tarifas, porque con respecto a las regulaciones sin culpa, debe facturar de acuerdo con el programa de tarifas. También puede estar relacionado con ciertos servicios que ha proporcionado y si realmente ha proporcionado esos servicios.
Además, puede haber otras cuestiones, como los problemas de la legislación contra el soborno, o puede implicar cierta criminalidad llevada a cabo por el médico. Si ha presentado facturas falsas o está involucrado en cierta actividad que no está autorizada. Es muy importante analizar los casos específicos e identificar por qué se llevó a cabo una EEOC antes de que se presentara. En el examen bajo juramento, de nuevo, cualquier cosa que diga el médico será transcrita y reducida a una transcripción por escrito, y solicitarán que el médico la firme bajo pena de perjurio o afirme la verdad.
Utilización de la transcripción
En última instancia, esa transcripción puede ser utilizada por esa compañía de seguros en procedimientos posteriores en la corte para justificar por qué no deberían pagar ciertas facturas y por qué usted se involucra en cierta conducta y cómo pueden probarlo en función de su testimonio.
El papel del abogado en las objeciones
Además, con el examen bajo juramento, si tiene un abogado a su lado, muchas veces puede plantear ciertas objeciones a ciertas preguntas completamente irrelevantes e inapropiadas. para su interrogatorio. Aunque el alcance de la EOO es amplio, no es ilimitado. Además, según las respuestas a las preguntas presentadas, y dependiendo de la conducta en la que haya participado, es posible que ni siquiera lo sepa, pero podría equivaler no solo a sanciones civiles, sino también a sanciones penales si se ha producido cierta conducta. Se trata, en resumen, de un proveedor legal de la UE.
Matices en el panorama de los proveedores legales de la UE
El análisis de las complejidades de los proveedores legales de la UE revela un panorama matizado que exige una cuidadosa consideración. La especificidad de la normativa de los proveedores de Derecho de la UE añade una capa de complejidad a cada situación, ya sea menor o significativa. Profundizando en los detalles, cuestiones como las prácticas de facturación inconsistentes surgen como preocupaciones clave.
Imagínese encontrarse con escenarios en los que las facturas ortopédicas se envían por cantidades variables, como $186 y $76. Imagínese la confusión de recibir seis facturas de fisioterapia al día, todo mientras se presenta simultáneamente una factura quiropráctica por el mismo servicio. Naturalmente, surge la pregunta: ¿se trata de un caso de prácticas de facturación fraudulentas? La gravedad de la preocupación se hace evidente, lo que pone de relieve la necesidad de un examen exhaustivo.
Al abordar estos desafíos, la Protección Adicional contra Lesiones Personales (EPIC, por sus siglas en inglés) surge como una posible solución. Esto subraya la importancia de las medidas proactivas para mantener la integridad de las prácticas de facturación dentro del marco legal de proveedores de la UE.
A medida que navegamos a través de estas complejidades, es evidente que garantizar la transparencia y la conducta ética es primordial. Su compromiso de crear conciencia sobre estas cuestiones es encomiable. Estén atentos para obtener más información sobre cómo navegar por las complejidades del panorama legal y de facturación. Si tiene más ideas o experiencias para compartir, no dude en interactuar con nosotros.
