Principios generales de la guía para el reemplazo de discos
para pacientes de compensación de trabajadores

La junta de compensación de trabajadores del estado de Nueva York ha desarrollado estas pautas para ayudar a los médicos, podólogos y otros profesionales de la salud a proporcionar el tratamiento adecuado para el reemplazo de disco.

Estas pautas de la Junta de Compensación de Trabajadores están destinadas a ayudar a los profesionales de la salud a tomar decisiones con respecto al nivel adecuado de atención para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.

Las guías no sustituyen el juicio clínico o la experiencia profesional. La decisión final con respecto a la atención debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor de atención médica.

Reemplazo discal de de procedimientos terapéuticos: Operatorio

El reemplazo de discos artificiales no se encuentra entre los tratamientos preautorizados. Los proveedores que deseen llevar a cabo una de estas operaciones deben presentar primero una solicitud de autorización previa al transportista.

  1. Reemplazo de disco de procedimientos terapéuticos: Operatorio

    Reemplazo de disco de procedimientos terapéuticos: Se recomienda el operatorio en pacientes seleccionados según esté clínicamente indicado.

    Indicaciones: para radiculopatía asociada a degeneración discal degenerativa lumbar en un nivel resistente al tratamiento conservador.

    Deben cumplirse los siguientes criterios:

    • Paciente con esqueleto maduro que no sufre insuficiencia renal, diabetes grave, osteoporosis, espondilosis grave, patología facetaria grave, inestabilidad lumbar, fracturas localizadas o infecciones sistémicas o localizadas
  2. Pruebas de diagnóstico por imágenes, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética con uno de los siguientes diagnósticos de degeneración del disco de un solo nivel de L3 a S1:
    • Hernia discal
    • Formación de osteofitos
    • Pérdida de altura del disco
  3. El paciente debe presentar síntomas que sean consistentes con el nivel de reemplazo de disco planificado.
    • Radiculopatía intratable (compresión de la raíz nerviosa) y / o mielopatía (alteración funcional o cambio patológico en la médula espinal) que causa dolor radicular en la extremidad inferior; o
    • Déficit funcional y/o neurológico.
  4. Seis semanas de tratamientos alternativos no quirúrgicos han fracasado.

    La fisioterapia, los medicamentos, los aparatos ortopédicos, la atención quiropráctica, el reposo en cama, las inyecciones espinales o los regímenes de ejercicio son ejemplos de posibles terapias. Es necesario hacer un seguimiento de las terapias y los fracasos para mejorar.

    La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos debe certificar el disco (FDA). Todos los sistemas de discos artificiales más artificiales se consideran experimentales y en investigación.

    El término «experimental» e «en investigación» se utilizan para describir todas las demás indicaciones, incluida la degeneración degenerativa del disco multinivel.

    No recomendado, ya que se desconoce la seguridad y eficiencia de los discos de reemplazo para pacientes con los siguientes trastornos:

    • Procedimiento quirúrgico previo en el nivel correspondiente
    • Una fusión más temprana o planificada a un nivel lumbar cercano
    • Reemplazo de discos artificiales en muchos niveles lumbares
    • Cuerpos vertebrales clínicamente deteriorados a nivel afectado como resultado de un trauma reciente o previo (incluidos, entre otros, callo de fractura, falta de unión o falta de unión como se ve en las radiografías).
    • Una infección que está presente en todo el cuerpo o en el sitio de la cirugía
    • Restos de alergia al poliuretano, titanio u óxido de etileno
    • Se utiliza una puntuación T de densidad mineral ósea DEXA para diagnosticar la osteoporosis.
      mayor o igual que -2,5.

Lo que nuestra oficina puede hacer si tiene compensación para trabajadores Reemplazo de disco

Tenemos la experiencia para ayudarlo con sus lesiones de compensación laboral. Entendemos por lo que está pasando y cumpliremos con sus necesidades médicas y seguiremos las pautas establecidas por la Junta de Compensación de Trabajadores del Estado de Nueva York.

Entendemos la importancia de sus casos de compensación laboral. Permítanos ayudarlo a navegar a través del laberinto de tratar con la compañía de seguros de compensación para trabajadores y su empleador.

Entendemos que este es un momento estresante para usted y su familia. Si desea programar una cita, contáctenos para que hagamos todo lo posible para que sea lo más fácil posible.

Dr. Nakul Karkare
Dr. Nakul Karkare

I am fellowship trained in joint replacement surgery, metabolic bone disorders, sports medicine and trauma. I specialize in total hip and knee replacements, and I have personally written most of the content on this page.

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